山海和柠檬 |
2021-12-29 21:19 |
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近日, yU&A[DZQ
百色市人民政府网站公布 百色市医保局关于6起医保基金 监管典型案例的通报(第一批) jUdW o}/ &9IMZAo
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2qw~hWX 2020年12月至2021年3月,自治区审计厅在对百色市2020年社会保险基金(医保)审计中发现,百色市部分定点医疗机构存在违规使用医保基金问题。我市医保部门依法依规依约进行了处理,追回全部涉案医保基金173.5万元。根据《自治区医保局关于做好2021年医疗保障基金监管工作综合考核评价的通知》要求,现将有关案例通报如下: wXfy,W 2L ~U^ WF_G GF{ 01 ;z!~-ByzL lAV6z%MmM 右江区人民医院违规案 n6
) .b5B7x} HA"LU;5>2J 经核实,2020年1月-9月,右江区人民医院存在多收吸氧费2.16万元的违规问题。右江区医疗保障局已于2021年3月18日将上述违规行为涉及的医保基金2.16万元全部追回。 8ec~"vGLz~ =v1s@5;~ $
5 02 ^h=;]vxO o"K{^ L~u 靖西市中医医院违规案 }Li24JK O]i}r`E8, eRC@b^~ 经核实,靖西市中医医院存在多收费、分解收费、超标准收费、职工上班期间挂床住院等违规问题:2019年1月-2020年7月,多收床位费、导尿费、护理费、吸氧费共计7.38万元;2018年5月至2020年12月存在分解收费问题,造成多收费合计14.66万元;2018年1月至2020年6月,开展超敏C反应蛋白测定,违规超标收费66.64万元;2018年5月至2020年10月,医院职工共有76人次在上班期间同时挂床住院,发生住院费19.88万元。靖西市医疗保障局已于2021年3月18日将上述违规行为涉及的医保基金108.32万元全部追回。 QZ%_hvY[%> [K%Jt Ix-FJF- 03 o{m$b2BW `ffWV;P 百色市人民医院违规案 si0jXue~j\ "0nto+v ^25$=0 经核实,百色市人民医院存在重复收费、职工上班期间挂床住院等违规问题:2019至2020年4月,在收取经宫腔手术费的同时还收取宫腔镜检查费用合计9.37万元;2018年1月至2020年11月,医院职工共有30人次在上班期间同时挂床住院,发生住院费27.29万元。百色市医疗保障局已分别于2021年3月18日和5月14日将上述违规行为涉及的医保基金36.66万元全部追回。 X=_N7! 4d[:{/+Q 6SW:'u|90 04 sLb[ZQ;j t~gnai 田东县平马镇卫生院违规案 v:<u0B-)$ no^I![_M O3B\K <l 经核实,田东县平马镇卫生院存在挂床住院问题:2019至2020年,卫生院职工共有11人次在上班期间同时挂床住院,发生住院费3.47万元;2021年1月13日晚上医院信息系统中登记综合科住院病人22人、妇产科住院病人8人,审计现场核查发现全部病人均不在病房内,涉及住院费用5.68万元。田东县医疗保障局已于2021年3月19日将上述违规行为涉及的医保基金9.15万元全部追回。 ^P(HX
,!PNfJA2 znX2W0V 05 mbSJ}3c" dAohj
QH: 靖西市新靖镇中心卫生院违规案 T3Qa[>+\ N!^U{;X7/ Bglh}_X 经核实,靖西市新靖镇中心卫生院存在挂床住院问题:2021年1月13日晚上登记住院病人有39人,审计现场核查实际住院8人,有31人不在病房内,涉及住院费用4.77万元。靖西市医疗保障局已于2021年5月26日将上述违规行为涉及的医保基金4.77万元全部追回。 RwN*/Li < | |